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Tumor anexial cutáneo

Dra. Angela Hernández Martín* y Dra. Isabel García Higuera**

* Dermatología y ** Anatomía Patológica
Hospital General Yagüe
Avda. Cid 96
09005 Burgos

España
Comentado en:
PATOLOGIA
PATOCITO
DERMOPAT
 Historia Clínica
Mujer de 56 años, hipertensa, en tratamiento con Captopril.

Presentaba una lesión cutánea supraciliar, asintomática y morfológicamente estable, desde hacía 4 años (Figura_1).
 Descripción Macroscópica
Imagen de Tumor anexial cutáneo
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Aspecto clínico de la lesión tumoral
 Iconografía
Imagen de Tumor anexial cutáneo
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Aspecto histológico de la lesión (HE 10x)
Imagen de Tumor anexial cutáneo
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Aspecto histológico de otra zona tumoral (HE 25x)
Imagen de Tumor anexial cutáneo
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Imagen histológica a mayor aumento (HE 40x)
Imagen de Tumor anexial cutáneo
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Detalle de la parte alta de la lesión.
 Comentarios

 

El 29/4/2003 6:47, Ángela Hernández dijo:

Estimados colegas,

Después de la Semana Santa, nuevo caso de Dermopat. Se trata de un tumor añexial con diferentes tipos de diferenciación celular, ¿quién se anima a ponerle nombre?

Un saludo.

Angela Hernández

Dermatología

Hospital General Yagüe, Burgos, Spain

 

El 29/4/2003 10:52, Juan Pablo dijo:

hidradenoma poroide aunque me gustaría ver con mas aumento las áreas claras de la superficie.

 

El 29/4/2003 12:03, teresa tuñón dijo:

creo que hay área de diferenciación sudorípara tipo poroma, diferenciación sebácea en forma de gándulas maduras y sebocitos inmersos en un tumor basaloide , qué os parece el término de sebomatricoma? gracias Angela por hacernos pensar

 

El 30/4/2003 0:04, juan manuel falcón dijo:

En mi opinión se trata de un Trichoepitelioma

 

El 30/4/2003 9:57, Bayardo Flores dijo:

Hidradenoma Nodular

 

El 1/5/2003 10:15, Juan Jesús del Río dijo:

Creo que se puede tratar de un acrospiroma ecrino

 

El 1/5/2003 12:50, Armando Rodríguez H. dijo:

Si seguimos las pistas microscópicas que nos dá el presentante del caso, llama la atención la presencia de unas luces de diferente tamaño tapizadas por una cutícula eosinofílica; este dato, aunque no es la localización más frecuente, me orienta a pensar que estamos en presencia de un POROMA ECRINO.

Saludos.

 

El 1/5/2003 22:23, Sandra Ocampos Benedetti dijo:

poroma ecrino con diferenciación anexial intermediaria???

 

El 1/5/2003 22:30, SANDRA OCAMPOS BENEDETTI dijo:

Un caso muy interesante, creo que podría tratarse de un poroma écrino con diferenciación anexial intermediaria

Gracias

 

El 1/5/2003 23:50, Javier Ortiz dijo:

la diferenciacion pilosebacea me sugiere la posibilidad de que se trate de un tricofoliculoma

 

El 2/5/2003 12:28, Antonio Félix Conde dijo:

Hidradenoma nodular. Saludos a todos.

 

El 2/5/2003 15:29, Miguel Sanchez dijo:

A petición del Dr. Juan Pablo las autoras envían una imagen a más detalle de la porción superior de la lesión (Figura_5).

 

El 3/5/2003 13:57, Victor Linares Baca dijo:

La lesión corresponde a un Hidradenoma Nodular. Un fuerte abrazo a todos

 

El 4/5/2003 3:51, JARBAS DE BRITO dijo:

Penso que se trate de um poroma apócrino com diferenciação sebácea.

 

El 4/5/2003 3:52, JARBAS DE BRITO dijo:

O meu diagnóstico é de Poroma apócrino com diferenciação sebácea.

 

El 4/5/2003 8:16, Jairo Mesa Cock dijo:

Poroma o siringoacantoma

Jairo Mesa Cock

jairomesa@hotmail.com

 

El 4/5/2003 16:34, Romualdo Correia Lins Filho dijo:

Estimados colegas

Como já foi enfatizado, há áreas com o padrão de poroma

écrino, com células pequenas do tipo poróide e outras

do tipo cuticular, as últimas exibindo lúmens intracitoplasmáticos

ou revestindo ductos. Vê-se também cutículas eosinofílicas

em alguns ductos. Já outras áreas , mais escassas, estão

representadas por agregados lobulares de células com diferenciação

sebácea.Como as unidades écrina e apócrino-foliculosebácea

têm origens embriológicas distintas foi sugerido na literatura

que esses tumores, embora pareçam écrinos, sejam na realidade apócrinos.

Um nome proposto para esses crescimentos possivelmente apócrinos com diferenciação

sebácea é o de adenoma sebócrino.

Abraços a todos

Romualdo Correia Lins Filho

 

El 5/5/2003 5:41, toño perera y ana chivite dijo:

Veo que los tumores anexiales no dejan de crear problemas de nomenclatura. Si nos ceñimos a las diferentes diferenciaciones que muestra éste, pilar, sudorípara-poral (ecrina-apocrina?) y sebácea, lo lógico sería llamarlo tumor anexial mixto benigno de piel (concepto que sólo existe en un pequeño trabajo de los patólogos de La Paz- HOLA!): de resto posibilidades hay muchas, hemos leído un artículo que utiliza el concepto de adenoma sebocrino, pues,....bueno. Un abrazo.
Hacer un comentario a este caso
 Diagnóstico
Adenoma sebocrino
 Comentario del Autor
No es fácil darle un nombre a los tumores anexiales con diferenciación mixta. En este caso, existe una clara diferenciación ecrina y sebácea, pero no podemos denominarlo poroma ecrino ni epitelioma sebáceo.

El término de adenoma sebocrino hace referencia a un tumor anexial con diferenciación sebácea y apocrina similar a la del poroma, y creemos que podría corresponder al tumor anexial de nuestro paciente.
 Bibliografía
Weedon D. Tumores de los anejos cutáneos. En: Patología de la piel. Harcourt Health Sciences, ed. London: 2002, p. 713-758

Zaim MT. Sebocrine adenoma. An adnexal adenoma with sebaceous and apocrine poroma-like differentiation. Am J Dermatopathol 1988;10:311-318.

Mahalingam M, Byers HR. Intra-epidermal and intra-dermal sebocrine adenoma with cystic degeneration and hemorrhage. J Cutan Pathol. 2000;27:472-475.
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