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El 26/12/2005 23:58, Reynaldo Falcón-Escobedo dijo:
Fibromatosis. Saludos muy afectuosos y mis mejores deseos para todos los colegas y amigos del foro! Reynaldo Falcón-Escobedo San Luis Potosí. S.L.P. MÉXICO
El 27/12/2005 1:07, Romualdo Correia Lins Filho dijo:
FIBROMATOSE. O diagnóstico diferencial deverá ser feito com um carcinoma metaplásico de células fusiformes fibromatose- like, de baixo grau. Embora simule uma fibromatose, esta variante do carcinoma metaplásico de células fusiformes em geral exibe focos de adenocarcinoma ou carcinoma epidermóide ou, pelo menos, agregados de células epitelióides, aparentementre ausentes no presente caso. Desejo a todos os amigos do foro muitas felicidades em 2006. Romualdo Caruaru - Brasil
El 27/12/2005 8:56, Roberto di Pietro dijo:
Could't it be a mesenchimal tumor? E.g. schwannoma etc.... I would try to make an S100 protein.
El 27/12/2005 12:04, Clelia Miracco dijo:
I favour a fibroblastic-myofibroblastic nature of the lesion. Myofibroblastic inflammatory tumor vs fibromatosis vs myofibroblastoma (I notice a vague palisading of cells, although the tumor seems quite different from classical myofibroblastoma of the breast). Ciao, Clelia
El 27/12/2005 12:47, Javier P. Valcárcel dijo:
Incluiría en el diagnóstico diferencial tumor phyllodes con componente epitelial obliterado (o ausente en la biopsia), y que puede tener apariencia "schwannomatosa", como se aprecia en alguna de las imágenes y ya se ha comentado.
El 27/12/2005 14:59, Clóvis Klock dijo:
- FIBROMATOSIS SALUDOS. CLÓVIS KLOCK BRASIL
El 27/12/2005 15:12, Manuel Medina dijo:
Hola. Pienso que todo lo que se ha dicho tiene posibilidades, pero que es imposible saberlo. Por tanto, colocaría a la biopsia en la categoría 3 del protocolo del NHSBSP (potencial maligno incierto), y estaría abocada a exéresis abierta para diagnóstico. M Medina
El 27/12/2005 15:38, francisco serpas dijo:
En mi opinión es un Schwanoma. Saludos a todos Francisco
El 27/12/2005 17:27, Leopoldo E. Santamaría dijo:
Tumor miofibroblástico como primera posibilidad y fibromatosis como segunda opción.
El 28/12/2005 14:16, Flavio Lima dijo:
Caros colegas 1-carcinoma metaplasico fibromatose-like. 2-fibromatose. À diferenciar com imuno. Desjo a todos ao redos do planeta um feliz e produtivo 2006! Flavio Lima
El 28/12/2005 20:39, Juan María Loizaga dijo:
Estoy de acuerdo con las opiniones vertidas. La inmuno nos ayudará a clasificar el caso adecuadamente. La vimentina, actina y S-100, son fundamentales, sin olvidar que las fibromatosis son positivas en el 60% de los casos a los receptores estrogénicos y de progesterona, los cuales pueden ser útiles en caso de los primeros marcadores no den resultados concluyentes. No recuerdo en este momento si el nódulo está bien limitado o es difuso, lo cual es importante en el diagnóstico diferencial con el miofibroblastoma.
El 29/12/2005 0:05, Patricia Cabaleiro dijo:
El hecho que la lesión sea bien delimitada descarta a una fibromatosis, la presencia de una proliferación fibroblástica con focos de extravasación eritrocitaria y acúmulos de linfocitos junto a los datos macroscópicos proporcionados me hacen pensar en una FASCITIS NODULAR.-
El 29/12/2005 0:54, Eduardo Sedano Gelvet dijo:
Me parece un neurofibroma; recomendaría hacer una tricrómica de Masson y un luxol fast blue.
El 29/12/2005 4:33, Reynaldo Falcón-Escobedo dijo:
Creo que no es una lesión bién limitada (en nungún lado lo dice) además hubo sospecha radiológica de malignidad. Me parece que se trata de una proliferación claramente miofibroblástica y la propuesta de fascitis nodular es muy plausible:la colágena tipo cicatriz quelodide, las áreas mixoides, los eritrocitos extravasados y el infiltrado inflamatorio sugieren fuertemente esta posibilidad. También es una lesión que puede simular maligninidad clínicamente. Me faltaría la actividad mitósica que no veo por ningún lado. Es importante también el tiempo de evolución (la fascitis nodular es rápidamente progresiva, de 6 a 7 semanas). Los RE y RP podrían contribuir al Dx. de Fibromatosis si son positivos.
El 29/12/2005 7:25, Bayardo Flores dijo:
Pienso que se trata de un TUMOR MIOFIBROBLASTICO INFLAMATORIO, actualmente aceptado como una neoplasia generalmente benigna con un potencial de recurrencia bastante alto y un perfil IHQ caracterizado por positividad para Vimentina, actina alfa de músculo liso que confirma la naturaleza miofibroblática de al menos una parte de su componente celular e interesantemente positividad hasta en un 60% para ALK-1 que traduce una anomalía citogenética en un locus vecino al 2p23 del gen ALK y que caracteriza esta lesión como neoplásica. Un magnífico 2006 para todos.
El 30/12/2005 7:36, Jose Miguel Pelaez dijo:
La extravasación hemática y la presencia de áreas mixoides me inclinarían más hacia una fascitis nodular (seria interesante conocer si es una lesión de rápida evolución, lo que apoyaría también este diagnóstico). Enhorabuena por la presentación del caso y una Feliz entrada de año a todos.
El 30/12/2005 22:58, Luis Briones dijo:
fibromatosis
El 31/12/2005 8:07, Giorgio Gherardi dijo:
Inflammatory myofibroblastic tumor Auguro a tutti uno splendido e prospero 2006 Giorgio
El 31/12/2005 15:39, OSCAR MARIN dijo:
Inflammatory myofibroblastic tumor VS Low Grade (Fibromatosis-like) spindle cell carcinoma of the Breast or related neoplasm.
El 2/1/2006 16:14, Armando Rossi dijo:
MAMMARY FIBROMATOSIS. Moderately cellular, uniform spindle cells proliferation, mild nuclear pleomorphism with collagen deposition. Absence of mitotic figures. Focal lymphocytic infiltrates. Happy New Year!!!
El 2/1/2006 17:58, Túlio Souza dijo:
. Penso em um tumor miofibloblástico inflamatório. A mama não é o sítio mais freguente desta neoplasia, mas a literatura regista casos deste tumor na mama. Aproveito para desejar a todos um 2006 repleto de felicidades. Túlio Souza Hospital Aliança Slavador - BA Brasil .
El 2/1/2006 20:18, Juliana Eckert dijo:
Boa tarde! É com imenso prazer que inicio a minha participação neste renomado forum de diagnóstico, com os mais sinceros agradecimentos e congratulações aos organizadores. Bem,quanto ao novo caso... Trata-se, provavelmente, de uma lesão pouco delimitada e de consistência firme/endurecida, visto que os achados clínicos sugerem malignidade.As fibromatoses são, muitas vezes,indistinguíveis dos carcinomas tendo-se apenas tais informes. Do ponto de vista histomorfológico é impossível definir com segurança seus limites, mas percebe-se que se trata de uma lesão apenas moderadamente celular,citologicamente fusiforme,com atipias discretas e figuras de mitose não detectáveis, ao menos nos campos amostrados. Não há necrose. As células arranjam-se em feixes longos ora paralelos, ora aleatórios, por vezes esboçando arranjo estoriforme. Observam-se, ainda, pequenos e esparsos agregados linfóides, não sendo o componente inflamatório exuberante.Penso que os focos de extravasamento hemático são inespecíficos. Minha primeira hipótese é de uma FIBROMATOSE. Saudações a todos! Juliana
El 3/1/2006 3:02, Dan Pankowsky dijo:
Saludos a todos y feliz ano nuevo!!! I favor fibromatosis but I would rule out cystosarcoma phylloides (phylloides tumor), melanoma, spindle cell or metaplastic carcinoma, or schwannoma. The best way to differentiate is to do a open biopsy, but if that is not desired or possible I would do an S-100, HMB-45, Mart-1, and your favorite pan-cytokeratin (I like AE-1,AE-3). Dan Pankowsky
El 3/1/2006 12:30, Leopoldo Costarelli dijo:
-Nodular Fasciitis -Low grade form of metaplastic carcinoma (fasciitis-like). Buon anno a tutti Leo Costarelli
El 4/1/2006 20:45, Juan María Loizaga dijo:
Me quedo con fasciitis nodular: proliferación fibroblástica y supongo que también miofibroblástica, pequeñas hemorragias, capilares neoformados y focos de infiltrado inflamatorio.
El 6/1/2006 23:32, Juliana Pettinati dijo:
Caros Colegas, um Feliz 2006!!! Penso em Fibromatose! Abraços a todos!!! Juliana Pettinati
El 7/1/2006 11:51, Sanjiv Jain dijo:
The differential diagnosis is between nodular fasciitis and desmoid type fibromatosis. On the pictures posted the lesion looks more like the former. Another way of making the distinction could be to look for nuclear staining for beta catenin on immunohistochemistry - positive in deep fibromatoses (Nuclear beta-catenin expression distinguishes deep fibromatosis from other benign and malignant fibroblastic and myofibroblastic lesions. Am J Surg Pathol. 2005 May;29(5):653-9).
El 7/1/2006 22:11, Hernan Molina Kirsch dijo:
TUMOR MIOFIBROBLASTICO INFLAMATORIO
El 9/1/2006 11:05, Isidro Machado dijo:
Tumor mesenquimal fusocelular con inflamacion probablemente Tumor miofibroblastico inflamatorio, la IQH es esencial para el diagnostico diferencial. Saludos Isidro
El 9/1/2006 18:57, Esther Contreras Valerio dijo:
Compatible con Tumor Miofibroblástico Inflamatorio. Saludos. Esther.
El 9/1/2006 19:56, Francisco Paz Gomez dijo:
Pseudotumor inflamatorio de la mama (tumor miofibroblastico inflamatorio) como primera posibilidad no descrtando una fascitis nodular. Mil gracias
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