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Tumor renal en niño de 2 años / Kidney tumor in 2 y-o child

Antonio Félix Conde Martín

Servicio de Anatomía Patológica
Hospital Universitario Perpetuo Socorro
Av. Damian Tellez Lafuente s/n Badajoz
06010

España
Comentado en:
PATOLOGIA
PATOCITO
FOROPAT
 Historia Clínica
Niño de 2 años de edad con tumor renal de unos 5 cm de diámetro. Se realiza punción aspiración con aguja fina. Se muestran imágenes de una extensión teñida con Diff-Quik.

Child 2 year old with 5 cm renal tumor. A fine needle aspiration cytology is performed. A few pictures from a Diff-Quik stained smear are shown.
 Iconografía
Imagen de Tumor renal en niño de 2 años / Kidney tumor in 2 y-o child
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 Comentarios

 

El 31/10/2006 15:58, M Medina dijo:

Félix, creo que nos has hecho Republicanos del tirón. Saludos.

 

El 31/10/2006 21:12, Leon Fábio dijo:

Neuroblastoma.

 

El 1/11/2006 18:45, Ricardo Drut dijo:

No estoy acostumbrado al Diff-Quick. Nosotros fijamos en alcohol y coloreamos con H-E. Los extendidos muestran células pequeñas, escasamente diferenciadas a indiferenciadas, frecuentemente en colgajos. No reconozco diferenciacion epitelial o mesenquimática que habiliten al

diagnóstico de nefroblastoma. Con esta coloración no distingo si el material de fondo es trama fibrila de un neuroblastoma, el DD mas importante. La cromatina pueder ser de tipo en "sal y pimienta". Puede ocurrir que se confunda

entre riñón y adrenal en la imagenología. Sería bueno tener una imagen de la TAC. No se cómo salir de esta por mi escasa a nula experiencia con esta coloración. Diría maligno, células pequeñas, DD entre neuroblastoma y blastema de nefroblastoma.

Ricardo Drut.

 

El 1/11/2006 20:01, M Medina dijo:

Hola. Podemos estar viendo componente blastematoso, que incluiría lipoblastos en algunas zonas centrales de las estructuras que se ven. No identifico rosetas, no me parece neuroblastoma. A riesgo de quedar peor que FVII, diría que es componente blastematoso de nefroblastoma (Wilms).

 

El 2/11/2006 11:06, emilio dijo:

Si así de fácil se las ponian al rey, me hago republicano ¡VIVA LA REPUBLICA!

Por lógica, más que por lo observado (que no acabo de ver los tres patrones típicos) mi orientación diagnóstica es la de tumor de Wilm's.

Enhorabuena por los cinco años, que se sigan muchos más.

Un abrazo

Emilio

 

El 2/11/2006 13:44, Gregor Stransky dijo:

Nephroblastoma

Gregor Stransky, San Antonio, Texas

 

El 3/11/2006 14:12, Esther Contreras Valerio dijo:

Me parece tambien un componente blastomatoso de Nefroblastoma.

Saludos a todos.

Esther.

 

El 4/11/2006 3:20, Victor Leonel Argueta Sandoval dijo:

Celularidad compatible con NEFROBLASTOMA.
Hacer un comentario a este caso
 Diagnóstico
NEFROBLASTOMA (TUMOR DE WILMS) / NEPHROBLASTOMA (WILMS' TUMOUR).
 Comentario del Autor
SEE BELOW FOR ENGLISH TRANSLATION
Las imágenes muestran un extendido marcadamente celular. Se observan células pequeñas (hasta dos veces el tamaño de un linfocito) redondas u ovales, escasamente diferenciadas a indiferenciadas, que tienden a formar grupos irregulares. El citoplasma es azulado y muestra bordes mal definidos.

Con estos hallazgos, en el riñón, y en un niño de 2 años, el diagnóstico más probable es, como se ha señalado el de nefroblastoma. En este grupo de edad y localización, el diagnóstico diferencial cabe plantearlo principalmente con neuroblastoma, linfoma, tumor de Ewing, tumor rabdoide renal y rabdomiosarcoma embrionario. No se observa moldeamiento nuclear, rabdomioblastos, elementos epiteliales ni celularidad de hábito rabdoide.

ENGLISH
The pictures show an extremely cellular smear. Small cells (up to twice the size of a lymphocyte) round or oval, little differentiated to undifferentiated, with tendency to form irregular groups. The cytoplasm is blueish and shows ill-deffined borders.

With these features, being sure that we are in the kidney of a 2 year old child, the most probable diagnosis is that of Nephroblastoma. In this age group and location differential diagnosis must be made with neuroblastoma, malignant lymphoma, Ewing tumour, renal rhabdoid tumour and embrional rhabdomyosarcoma. No nuclear molding, rhabdomyoblasts, epythelial elements neither rhabdoid habit cells were observed.
 Bibliografía
1. Dra. Alma Torres Gómez de Cádiz Silva , Dra. Mercedes Cárdenas Bruno y Sr. Eduardo Boix Valdés Diagnóstico del Nefroblastoma por Punción con Aguja Fina. VI Congreso Virtual Hispanoamericano de Anatomía Patológica.
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Última Modificación: 2006/11/05 16:01:54 GMT

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