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Chest wall mass in 24 y-o female

Diana Taheri

School of Medicine
Isfahan University Of Medical Sciences

Irán, República Islámica de
Comentado en:
PATOLOGIA
PATOCITO
DERMOPAT
FOROPAT
 Historia Clínica
24 year-old female with chest wall mass:
2 cm in diameter and with white- gray color and relatively soft on cut
section without any adhesion. CD34 was positive.

Dx: Dermatofibrosarcoma protuberans?
 Iconografía
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CD34
 Comentarios

 

El 3/6/2007 18:37, Isidro Machado dijo:

I agree with the diagnosis , a spindle cells tumor with storiform areas and besides a honeycomb pattern of infiltration in the fat is concordant with Dermatofibrosarcoma protuberans .The CD34 is positive, and almost all the cases of DFP are CD34 positive.

Isidro Machado

 

El 3/6/2007 18:48, Patricia Cabaleiro dijo:

The storiform pattern, the interdigitation of neoplastic cells with normal fat, and the immunoreactivity with CD34 are consistent with DERMATOFIBROSARCOMA PROTUBERANS.

 

El 3/6/2007 19:58, Ricardo Drut dijo:

DFSP. Where is the trick?

 

El 4/6/2007 13:47, Patogeno dijo:

No me resulta demasiado claro el patròn verticilar para DP.

La presencia de vasos sanguineos hemangiopericitoides y el patrón de crecimiento me inclinan a pensar en un Tumor Fibroso Solitario Extrapleural (CD34 fuertemente +).

Un abrazo Correntino.

 

El 4/6/2007 18:46, Ricardo Sanchez Marull-Esteban Maronna dijo:

Un diagnóstico a considerar podría ser Hemangiopericitoma lipomatoso (tumor fibroso solitario lipomatoso). Habría que hacer un CD99.

 

El 4/6/2007 19:46, Patricia Cabaleiro dijo:

I agree that a LIPOMATOUS HAEMANGIOPERICITOMA (ADIPOCYTIC VARIANT OF SOLITARY FIBROUS TUMOR) should be considered in the differential diagnosis. Besides immunoreactivity with CD99 this tumor is also positive with bcl-2, HHF35 and progesterone receptors.-

 

El 5/6/2007 3:47, Victor Leonel Argueta Sandoval dijo:

Tumor is composed of densely packed, monomorphous, plump spindle cells, arranged in a storiform pattern. There is extendig into the subcutis. CD-34 is positive.

Diagnosis: DERMATOFIBROSARCOMA PROTUBERANS.

 

El 5/6/2007 15:30, Julio Salamanca dijo:

Con estos datos y fotos, mi diagnóstico es el sugerido por el autor (DFSP)

Para hacer la discusión, considero tambien la posibilidad de un perineurioma maligno de bajo grado y un tumor fibroso solitario.

Julio

Nicaragua

 

El 6/6/2007 1:43, Romualdo Correia Lins Filho dijo:

Dear Dr. Diana

I agree with your diagnosis: dermatofibrosarcoma protuberans. Location, age, H&E and IHQ features are typical. I think a cheaper way to exclude lipomatous hemangiopericytoma is analising tumor margins: well circunscribed with adipocytic cells uniformely distributed inside the tumor favors lipomatous solitary fibrous tumor (lipomatous hemangiopericytoma) and ill defined and infiltrative, with extensive infiltration of adipose tissue (not present in the center of the tumor) favors DFSP.

Best regards

Romualdo

 

El 6/6/2007 11:41, IÑIGO MTZ DE LIZARDUY dijo:

FIBROBLASTOMA DE CELULAS GIGANTES

 

El 7/6/2007 17:23, Pascual Meseguer dijo:

Además de lo que apunta acertadamente Romualdo, el índice mitótico también puede ayudar (serían raras la mitosis en el Hemangiopericitoma lipomatoso (0-2 x 10 CGA) y generalmente más frecuentes en el DFSP (hasta 8 x 10 CGA))

Más IHQ también puede ayudar, el CD34 es positivo ya en muchos tumores (por ejempo el neurofibroma).

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