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Medula óssea, HIV +. Bone marrow, HIV +.

Dr Celso Rubens Vieira e Silva

Laboratório de Patologia
Hospital Aliança
Av.Juracy Magalhães Jr 2096 Salvador
41920000 Bahia

Brasil
Comentado en:
PATOLOGIA
PATOCITO
HEMATOLOGIA
FOROPAT
 Historia Clínica
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Homem com 32 anos e HIV +,submetido a biópsia de medula óssea.

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32 y/o man with HIV +, submitted to a bone marrow biopsy.

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 Iconografía
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 Comentarios

 

El 19/12/2004 11:34, Ricardo Drut dijo:

Chagas (o leishmaniasis)...+ Histoplasmosis.

 

El 19/12/2004 13:28, Domingo Morales Caramutti dijo:

Las imagenes parecen correspondera infección donle Criptococosis + Leishmaniasis.

Saludos a todos.

Domingo Morales Caramutti

Hospital Dos de Mayo Lima Perú

 

El 19/12/2004 13:56, Gustavo Sales Barbosa dijo:

LEISHMANIOSE + HISTOPLASMOSE

GUSTAVO

CARUARU-PE

BRASIL

 

El 19/12/2004 14:31, Eduardo Sedano Gelvet dijo:

Sugiero hacer una coloración de Giemsa para ver si es Leishmania y también una impregnación de nitrato de plata-metanamine de Gomori (aplicación de Grocott para hongos)para ver si es Histoplasma.

 

El 19/12/2004 17:45, Dr.Jose Sanchis Cervera dijo:

Lehismaniosis.

Sugeriria una serologia de Ac Antilehismanias.

 

El 19/12/2004 20:08, Hernan Molina Kirsch dijo:

Histoplasmosis es seguro. Para leishmaniasis me gustaria confirmarla con Giemsa(tricolore).

Es casi definitivo que el paciente no esta en tratamiento con triple droga antirretroviral.

Hernan Molina Kirsch. Guatemala.

 

El 20/12/2004 0:00, Edgar Aza Gates dijo:

Saludos Colegas:

El caso es clasico para una infeccion por Leishmaniasis ademas de infeccion micotica por Criptococosis.

Esperando el proximo caso me despido de ustedes.

Edgar Aza Gates

Laboratorios DiagnoMed

Puno Peru

 

El 20/12/2004 7:48, emilio mayayo dijo:

Estoy de acuerdo en que se es posible una doble infección, que debe ser confirmada por Giemsa y Grocott.

Leishmania braziliensis (lo digo por quien nos lo muestra) + Histoplasma capsulatum.

Aprovecho para desear a todos un mejor año 2005, si puede ser sin tanta violencia, guerra y desastres.

Emilio

 

El 20/12/2004 9:49, Julián José Ahijado González dijo:

Leishmaniasis asociada a criptococosis.

¡¡¡Feliz Navidad a tod@os!!!

 

El 20/12/2004 12:10, Ana Maria O. Ramos dijo:

Caros colegas:

Para mim, é mais seguro afirmar que há infecção por leishmania, pois consigo ver núcleo e cinetoplasto nas formas amastigotas mostradas na foto 2. Já quanto ao fungo, pode ser histoplasma, porém gostaria de definí-lo melhor em colorações especiaias. Um Feliz Natal e que 2005 traga paz à humanidade. Saudações,

Ana Maria

Natal/RN/Brasil

 

El 20/12/2004 12:27, Julio Defaveri dijo:

Histoplasmose

 

El 20/12/2004 14:12, Victor Linares dijo:

Opino que es una Histoplasmosis.

Felicidades a todos en estas fiestas

 

El 20/12/2004 15:47, Celso Chassot dijo:

Leismaniose associada a criptococose (a confirmar por histoquímica).

 

El 20/12/2004 17:23, Andréia Portilho de Brito dijo:

Leishmaniose associada a criptococose.

 

El 20/12/2004 19:04, Romualdo Correia Lins Filho dijo:

A aparente presença de cinetoplastos e a falta de halos circundando os organismos da foto 2 sugerem leishmanias. Já os halos vistos na foto 3 sugerem Histoplasma. Na metade inferior da foto 3 os organismos parecem ser um pouco maiores (nas duas metades o aumento foi o mesmo: 1000X).Acredito que isso esteja dentro da variação de tamanho esperada.

Abraços

Romualdo

 

El 20/12/2004 20:11, Antonio Félix Conde dijo:

LEISHMANIASIS+HISTOPLASMOSIS.

Merry Christmas,

Antonio Félix Conde

Hospital Can Misses

Ibiza

 

El 21/12/2004 1:14, Shashi dijo:

Histoplasmosis

 

El 21/12/2004 1:26, SANDRO CASAVILCA dijo:

LA MORFOLOGIA ME PARECE CORRESPONDER A UNA LEISHMANIASIS SISTEMICA. SIN EMBARGO HACE UN PAR DE AÑOS TUVE UN CASO DE CRIPTOCOCOSIS EN UNA VARIEDAD MAS PEQUEÑA QUE PODRIA INDUCIR A ERROR. CREO QUE UN PAS SERIA DE MUCHA AYUDA.

SANDRO CASAVILCA

HOSPITAL CENTRAL FAP - PERU

 

El 21/12/2004 3:52, Francisco Mota dijo:

Hola a todos

Las imagenes sugieren una infección doble: Leishmaniasis asociada a una Histoplasmosis.

Muchas Felicidades

 

El 21/12/2004 19:13, Luis Muñoz Fernández dijo:

Se identifican dos tipos de estructuras microbianas intracelulares (y tal vez extracelulares) similares aunque diferentes ya que una de ellas exhibe una cápsula. Me parece leishmania e histoplasma.

 

El 21/12/2004 20:47, Esther Contreras Valerio dijo:

Me parece Leishmaniasis + Histoplasmosis.

Saludos a tod@s.

Feliz Navidad.

Esther desde Barcelona.

 

El 21/12/2004 23:43, BENAVIDES SAMAME LINER dijo:

de acuerdo con el doctor domingo morales

criptococosis y leishmaniasis.(paciente inmunocomprometido)

 

El 22/12/2004 0:21, Saul Valerdiz dijo:

Criptococosis

 

El 22/12/2004 20:50, Oscar Marin dijo:

Leishmania + Histoplasma
Hacer un comentario a este caso
 Diagnóstico
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INFECÇÃO SIMULTÂNEA DA MEDULA ÓSSEA, POR LEISHMANIA E HISTOPLASMA, NA AIDS
............................

SIMULTANEOUS BONE MARROW INFECTION BY LEISHMANIA AND HISTOPLASMA IN AIDS
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 Comentario del Autor
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A ocorrência de infecção simultânea deste tipo, pode ser muito rara!
Encontramos apenas uma publicação sobre o assunto(ver em bibliografia).

O aspecto morfológico da coinfecção no HE, está evidente na Foto 4, onde
os dois microorganismos estão presentes no mesmo campo.

O PAS e Grocott são mostrados na Foto 5.

Com a cortês ajuda do Prof Venancio Alves (USP) e do Instituto Adolfo-Lutz (SP) as colorações imuno-histoquímicas para Leismania e para Histoplasma foram realizadas, com resultado excelente (Fotos 6 e 7)!

Infelizmente o paciente faleceu, antes mesmo do diagnóstico...

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The occurence of simultaneous infection of this type, my be very rare!
We found only one paper on the subject(see the reference in bibliography).

The morphologic aspect of the coinfection in HE, are evident in Foto 4, where the two microorganisms are present in the same field.

The PAS and Grocott stain are disclosed in Foto 5.

With the affable help of Prof Venancio Alves (USP) and the Adolfo-Lutz Institute(SP), the immunohistochemistry stain for Leishmania (Foto 6) and Histoplasma (Foto 7) was performed, with excellent result!

Unfortunatly the patient deceased, before the diagnosis...


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 Bibliografía
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Simultaneous occurrence of visceral leishmaniasis and disseminated histoplasmosis in an Italian patient with HIV infection.
Manfredi R, Mazzoni A, Pileri S, Marinacci G, Nanetti A, Poggi S, Chiodo F.
Infection. 1994 May-Jun;22(3):224-5. No abstract available.
PMID: 7927826 [PubMed - indexed for MEDLINE

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Última Modificación: 2004/12/26 18:48:28 GMT

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