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El 9/1/2005 19:43, Romualdo Correia Lins Filho dijo:
As imagens mostram uma neoplasia vascular com pelo menos três padrões aparentemente distintos. A parte superior está predominantemente representada por canais vasculares dilatados, algo cavernosos, lembrando um hemangioma comum. A parte intermediária mostra vasos sanguíneos arborizantes, longos, ramificados, revestidos por células endoteliais cujos núcleos são frequentemente protuberantes (hobnail). Estão presentes ainda pequenas papilas com eixos hialinizados, lembrando o tumor de Dabska. Esses aspectos lembram um hemangioendotelioma retiforme. Já a parte profunda da lesão lembra muito um hemangioendotelioma epitelióide, com células isoladas, cordões e minúsculos blocos de células endoteliais em meio a estroma hialinizado. Com essa mistura de padrões, sugiro o diagnóstico de HEMANGIOENDOTELIOMA COMPOSTO ("COMPOSITE HEMANGIOENDOTHELIOMA"). Romualdo Lins Caruaru - Brasil
El 9/1/2005 23:13, Ricardo Drut dijo:
Estoy de acuerdo con el diagnóstico de Hemangioendotelioma compuesto (Am J Surg Pathol March 2000). I agree with the diagnosis of composite hemangioendothelioma.
El 10/1/2005 3:34, Iván Gallegos Méndez. Chile. dijo:
Hemangioendotelioma retiforme. Saludos.
El 10/1/2005 6:59, marco alberghini dijo:
I think that this is a case of papillary endothelial hyperplasia,otherwise named vegetant intravascular hemangioendothelioma Best regards Marco Alberghini Dept.Pathology Rizzoli Institute Bologna Italy
El 10/1/2005 7:00, marco alberghini dijo:
I think that this is a case of papillary endothelial hyperplasia,otherwise named vegetant intravascular hemangioendothelioma
El 10/1/2005 12:11, Julián José Ahijado González dijo:
HEMANGIOENDOTELIOMA COMPUESTO. Un saludo a tod@s.
El 10/1/2005 13:58, Osama Sharaf dijo:
My DD 1- Kaposi sarcoma (extravasated RBCs are evident) 2- Angiosarcoma
El 10/1/2005 15:27, GUSTAVO SALES BARBOSA dijo:
HEMANGIOENDOTELIOMA COMPOSTO Gustavo Caruaru-PE Brasil
El 10/1/2005 16:14, Túlio Souza dijo:
. Acho que o colega Romualdo matou o caso. Hemangioma composto é o diagnóstico mais provável. Vejam referência sobre o assunto: Composite hemangioendothelioma: a complex, low-grade vascular lesion mimicking angiosarcoma. Nayler SJ, Rubin BP, Calonje E, Chan JK, Fletcher CD. Department of Pathology, South African Institute for Medical Research, Johannesburg. Am J Surg Pathol. 2000 Mar;24(3):352-61. .
El 11/1/2005 10:53, Clelia Miracco dijo:
I agree with the diagnosis of "Composite hemangioendothelioma" Clelia Miracco
El 11/1/2005 12:42, Reynaldo Falcón-Escobedo dijo:
Also, my diagnosis is of COMPOSITE HEMANGIOENDOTHELIOMA. Reynaldo Falcón-Escobedo
El 11/1/2005 13:55, Dr Sampurna Roy India dijo:
The tumour has a complex pattern. In Fig2 and 3 there are arborizing blood vessels lined by protuberant hobnail cells. Within some vessels there are papillae with hyaline collagenous cores. These are Retiform Hemangioendothelioma like areas. Fig4- This section is from the solid area characterized by tumour cells with prominent intracytoplasmic lumina and intraluminal red blood cells. The backround stroma has a myxohyaline appearance. This area resembles Epithelioid hemangioendothelioma. Conclusion: The features are indicative of Composite Hemangioendothelioma consisting of components of retiform and epithelioid hemangioendothelioma.
El 11/1/2005 20:34, Guilherme Pereira dijo:
Parece-me que a lesão tem um aspecto zonal, com uma área mais frouxa constituída por canais vasculares amplos e áreas com hiperplasia endotelial papilar, tipo tumor de Masson. A parte central, mais sólida, hipocelular com células isoladas, as vezes em cordões, em meio a estroma hialino. Considerando a localização periférica e o fato de ser superficial, pensaria num miopericitoma (mioma perivascular). Ficamos portanto com uma lesão vascular endotelial versus uma lesão miopericítica
El 11/1/2005 20:35, Guilherme Pereira dijo:
Mioperiticoma. Parece-me uma lesão zonal, cuja porção periférica é mais frouxa e com evidente padrão vascular, inclusive com hiperplasia endotelial papilar (Tumor de Masson). A área central, hialina, hipocelular, tem células pequenas com certa vacuolização citoplasmática e um material basofílico pericelular. COnsiderando que é uma lesão periférica e superficial, entendo que miopericitoma é um diagnóstico adiferencial. Guilherme Paraiba Brasil
El 11/1/2005 22:30, emilio mayayo dijo:
Caso muy interesante. Me sugiere Sarcoma de Kaposi. Gracias Daniel dejarnos participar en un caso tan peculiar. Emilio
El 12/1/2005 0:37, Francisco Mota dijo:
Un caso interesante. Pienso corresponde a una hiperplasia endotelial papilar, tambien denominada hemangioendotelioma intravascular vegetante.
El 12/1/2005 16:37, Luis Muñoz Fernández dijo:
Aunque con poca frecuencia los patólogos admitimos que en la resolución de un caso nos "inspiramos" en las opiniones de otros colegas, debo confesarles que desconocía los hemangioendoteliomas compuestos hasta que leí las opiniones que preceden a la presente y luego revisé el artículo del AJSP. Por tanto, coincido plenamente con este diagnóstico y les agradezco a los colegas una lección más.
El 15/1/2005 12:58, Esther Contreras Valerio dijo:
Me parece un Hemangioendotelioma Compuesto.
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Comentario del Autor
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Hola a todos:
Para informar a mis colegas, mi diagnostico fue tambien hemangioendotelioma
compuesto. La zonalidad de la neoplasia con componentes retiformes y epitelioides hacen el diagnostico. Los que pensaron en el tumor de Masson, tienen buenas razones, dado que hay cierta similiridad. Esta lesion es mas homogenea y al menos que sea una biopsia tardia, casi siempre hay trombosis residual.
Hello everyone. My diagnosis was also a composite hemangioendothelioma. The zonal arrangement and retiform and epithelioid components make the diagnosis. Those of you who thought on the Masson tumor, had good reasons since there is some similarity. This lesion is homogeneous and unless is a very late biopsy, there is almost always residual thrombosis.
Un saludo cordial,
Daniel Santa Cruz
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