Por edad, localisacion en ventriculo lateral y su componente de celulas claras:

Neurocitoma Central

Young adult, lateral ventricle involvement and clear cell component: Central Neurocytoma.

Ciudad de Guatemala en America Central.

I think that it could be a "Clear cell ependymoma"

Se parece a un oligodendroblastoma.

Saludos a todos

Caros amigos

O aspecto oligodendroglioma-like em um tumor intraventricular sugere o diagnóstico de NEUROCITOMA CENTRAL. A positividade para sinaptofisina e enolase neurônio específica e negatividade para GFAP e neurofilamento deverão confirmar o diagnóstico.

Romualdo

Central neurocytoma ?

Anaplastic Oligodendroglioma? (Areas of conventional oligodendroglioma, combined with anaplasia or diffusley infiltranting astrocytoma)

Mixed Oligoastrocytoma?

Ependimoma con células claras.

Aunque no sea la edad creo que se trata de un oligodendroglioma grado II porque es un tumor radiológicamente hipo o isodensos, en el que pueden verse frecuentes microcalcificaciones y quistes. Su celularidad es uniforme, con citoplasmas formando un halo claro perinuclear. Por otra parte los vasos forman una malla vascular de tipo retículo. Pueden verse también calcificaciones aunque aquí no son de tipo calcosferita. Este tumor no tiene marcador inmunohistoquímico específico.

Coincido con el acertado comentario de Luis Buelta. Os dejo por aquí algún comentario sobre los OD:

Recientemente se ha descrito que deleciones del brazo corto del cromosoma 1 y del brazo largo del cromosoma 19 son típicas de los oligodendrogliomas y oligoastrocitomas. Además, en aquellos pacientes en lo que se han demostrado pérdidas 1p/19q se ha visto que tienen una mayor supervivencia dado que éstos tumores son más sensibles a los agentes quimioterápicos.

Cancer 2003;97:1276-84

Am J Pathol 2002,161:313-319

AM J Pathol 2001,258:1253-1262

Un saludo

Figure 5 seems to show a vascular pseudorosette, so I favour "clear cell" ependymoma. Plexiform vascular pattern, calcium and clear cytoplasms are features that may make think on oligodendroglioma, but their are not exclusive of it. Electron microscopy studies may be helpful in differential diagnosis between "clear cell" ependymoma, oligodendroglioma and central neurocytoma.

Pilomyxoid astrocytoma or clear cell ependymoma

Coincido con el diagnostico de Ependimoma con células claras,se aprecian algunas pseudorosetas, el patrón vascular, en una neoplasia ventricular.

Saludos

Esther.

NEUROCITOMA CENTRAL

Localização intraventricular, faixa etária, citologia branda e indistinguível do olidendroglioma, presença de matriz fibrilar fina envolvendo cada célula e microcalcificações fazem deste caso um exemplo típico de neurocitoma central.

Necessário estudo imunoistoquímico (sinaptofisina positivo).

Diagnósticos diferenciais: oligodendroglioma e ependimoma de células claras.

Pienso que se trata de un Neurocitoma central intraventricular clásico.

Además de todo lodicho anteriormente en referencia a esta entidad añadir que el aspecto uniforme de la proliferación de aspecto neuronal, la buena diferenciación y la poca "actividad proliferativa " , la localización y la edad del paciente hacen pensar en el diagnóstico que propongo. No obstante los datos inmunohistoquímicos pueden plantear los diagnósticos diferenciales ya mencionados.

Un saludo a tod@s.

O ependimoma de células claras e o neurocitoma central podem apresentar quadros histológicos muito semelhantes, sendo necessário imunoistoquímica e/ou ultraestrutura para fazer o diagnóstico com segurança. Porém, favoreço um neurocitoma central devido a ausência da simetria do material fibrilar perivascular exibindo um aspecto estrelado.

Gustavo Sales Barbosa

Caruaru-PE

Brasil

También yo creo se trata de un ependimoma de células claras. Aunque sea reiterarlo el diagnóstico diferencial se plantea con el oligodendroglioma especialmente en este caso en que hay vasos muy finos y lineales muy típicos del oligodendroglioma, sin embargo el sistema gliovascular que se muestra en la fotografía 5 es definitivo en favor del ependimoma de células claras.Es llamativo el enorme tamaño de la neoplasia.

Gostaria de saber porque não foi utilizado no painel imunoistoquímico a sinaptofisina ejá que este anticorpo é o mais recomendado no diagnóstico diferencial entre neurocitoma central e ependimoma de células claras. Se o material não sofreu fixação excessiva a sinaptofisina substitui até a microscopia eletrônica. Outro marcador de neurocitoma é o neuN que também deveria ser usado neste caso.

Positividade para GFAP no exclui neurocitoma, casos com prognóstico pobre parecem estar associados a esta prositividade.

Estimado Dr. Barra:

La positividad de PGFA, Proteína S-100 y vimentina descarta categóricamente el diagnóstico de Neurocitoma Central. Además hay otros datos: La imagen de resonancia magnética muestra en nuestro caso una lesión paraventricular sólida y quística, el neurocitoma central es intraventricular y de larga evolución. La histología del neuroctioma central (he tenido oportunidad de estudiar desde 1994 varios casos) es un tanto diferente, muestra elementos pequeños, con núcleos redondos con un patrón de cromatina en "sal y pimienta" y un fondo fibrilar fino similar al neuropilo. A veces se observan estructuras rosetoides, en efecto puede haber en el Neurocitoma central estructuras semejantes a seudorosetas perivasculares pero solo semejantes. En general es muy monótono.

El diagnóstico diferencial más estrecho en este caso era un Oligodendroglioma, en especial por el patrón plexiforme vascular. Por lo tanto se trata sin duda alguna de EPENDIMOMA DE CELULAS CLARAS.

features indicate to ependymoma -clear cell variant.however it is a rare location .hence second differential of oligo dendroglioma should be ruled out.