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Pele da mão / Skin of the hand.
Dr Túlio Geraldo de Souza e SouzaTG
y
Dr Celso Rubens Vieira e SilvaCR
Serviço de Anatomia Patológica
Hospital Aliança
Av. Juracy Magalhães Jr. 2096
41920-000
Bahia
Brasil
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Historia Clínica
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. Criança de 5 anos, feminina, com lesão escurecida circular, na palma da mão esquerda. 5 years old female children with circular dark lesion in the palmar surface of left hand. .
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Comentarios
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El 1/8/2005 13:12, Ricardo Drut dijo:
Alguna forma de Queratodermia palmo-(plantar). En principio descartar una hiperqueratosis reactiva a tarea manual y hacer una coloración de PAS para buscar elementos micóticos locales. Para mas detalles ver http://www.emedicine.com/derm/topic589.htm
El 1/8/2005 14:16, Anónimo dijo:
Penso que seja um caso de tinea nigra, embora não tenha visto com clareza a presença de hifas septadas e naturalmente corads em cor castanho amarelada. Mariangela Marques
El 1/8/2005 15:30, Antonio Félix Conde dijo:
Puede ser que haya hifas, pero en estas imágenes es absolutamente imposible asegurarlo. Estoy deseando ver el PAS o la plata. May be there are hyphae but in such pictures it is absolutely impossible to be sure of that. I'm looking forward watching the PAS or the silver stain.
El 1/8/2005 17:30, Francisco Serpas dijo:
Costra hemática. Me gustaria ve r una tincion de Perls. No excluyo posibilidad de micosis pero en estas fotos no puedo ver elementos para ello. Saludos
El 1/8/2005 20:06, Concepción Ochoa dijo:
Me uno al diagnóstico de Micosis superficial, Tiña. En los espacios claros tan evidentes de la capa cornea deben estar los agentes causales. Esperemos el PAS con la misma ansiedad que esperamos los resultados de la IHQ.Saludos, Conchita
El 1/8/2005 21:04, Leopoldo E. Santamaría dijo:
Tinea negra, KOH?, PAS?.
El 2/8/2005 8:45, Ketty Chiarelli dijo:
Tinea Nigra, da confermare con il PAS
El 3/8/2005 5:17, ermai dijo:
may be sth fungal after seeing the PAS
El 3/8/2005 21:11, Alvaro E Rodriguez A - Colombia dijo:
Con la historia de lesión plana pigmentada en esta edad y con el espectacular detalle celular de las fotos 5 y 6, considero la posibilidad de una URTICARIA PIGMENTOSA para la cual solicitariamos una tinción metacromatica para MASTOCITOS. La capa córnea es "hiper-eosinófila" no me parece con hemorragia. Creo poco probable una micosis superficial sin presencia de neutrofilos.
El 4/8/2005 12:01, Angela Maria Gollner dijo:
Gostaria de ver mais níveis do corte exibido na foto em maior aumento. O ninho de células evidenciado pode ser de células névicas e se confirmado teremos um Nevus acral.
Hacer un comentario a este caso
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Diagnóstico
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DERMATOFITOSE SUPERFICIAL (TINEA) / SUPERFICIAL DERMATOPHYTOSIS (TINEA)
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Comentario del Autor
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Caros colegas, estamos encerrando o caso da semana. Um caso simples, mas que serviu para nos ensinar que antes de liberar um laudo com o diagnóstico inespecífico de Hiperplasia epidérmica, devemos fazer uma coloração para fungo. Os causadores da hiperplasia podem muito bem estar escondidos na camada córnea e não serem vistos no HE. Agradecemos a participação de todos. Túlio e Celso ------------------------------------------------------------------------------- Dear colleagues, we are closing the case of the week. It’s a very simple case, but important to learn that before to conclude a case with the nonspecific diagnostic of Epidermal hyperplasia, we must have to do some special stain for fungi. Thanks a lot of your participation. Túlio and Celso
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Bibliografía
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Common dermatophyte infections. A simple diagnostic test and current management. Crissey JT. Postgrad Med. 1998 Feb;103(2):191-2, 197-200, 205. Review. PMID: 9479316 Dermatophyte infections in children. Howard RM, Frieden IJ. Adv Pediatr Infect Dis. 1999;14:73-107. Review. No abstract available. PMID: 10079850 Superficial fungal infections in the tropics. Shrum JP, Millikan LE, Bataineh O. Dermatol Clin. 1994 Oct;12(4):687-93. PMID: 7805297 Synopsis and atlas of Lever´s histopathology of the skin. 1999 Differential diagnosis in surgical pathology - 2002
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Última Modificación: 2005/08/06 12:42:17 GMT+1