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El 12/1/2007 20:41, Daniel Scharifker dijo:
Enfermedad fibroquistica proliferativa, posiblemente atipica aunque no se puede precisar bien el detalle citologico
El 12/1/2007 21:14, Leopoldo E. Santamaria dijo:
Me inclino por una lesión epitelial proliferante benigna.
El 12/1/2007 22:36, Manuel Medina dijo:
Hola. Pienso que es una lesión fibroadenomatosa con cambios mixoides, benigna.
El 12/1/2007 22:45, Julio A. Ibarra, M.D. dijo:
Proliferacion epitelial NO atipica (Epithelial hyperplasia without atypia)
El 13/1/2007 0:56, Eduardo Sedano Gelvet dijo:
No se llega a observar bien los núcleos de las células, me parece un fibroadenoma de mama acompañado de degeneración mixoide, recomendaría hacer una reacción del hierro coloidal de Hale.
El 13/1/2007 14:52, Dr. Walter Marcial Martínez Rodríguez dijo:
En primer lugar, un saludo para todos los foreros en el 2007, Aunque no me gusta desvincular la clínica del microscopio, pues ella es la madre de la Medicina, por esta vez, voy a prescindir de ella, un poco, para poder hacer el ejercicio. Pienso con un poco de malicia, y que me perdonen nuestros colegas, que si fuera una lesión convencional no la mandarían a nuestro querido foro, pero, además, nuestro Consejo Científico asesor no lo aceptaría para presentación, entonces, Creo que se trata de una LCC, dentro del rango no es un CCC pues la proliferación es mayor de una a dos capas. Si hay atipia no puede ser HCC; indudablemente hay: Hiperplasia pretubular Conductos quísticos atípicos Conductos revestidos con células ductales atípicas con “snouts” apocrinos Las células mioepiteliales están atenuadas Patrón arquitectural en algunos campos que recuerdan el CDIS cribiforme de grado bajo Presencia, en las áreas anteriores, de puentes celulares con barras y arcos, y hendiduras, que presentan atipia celular Secreciones luminares. Conclusión, Creo que nos encontramos ante una Atipia epitelial plana (AEP) e hiperplasia ductal atípica, que puede estar sobreinjertada o no en un fibroadenoma DD Algunos “Clinging” carcinoma de tipo monomorfo CDIS cribiforme de grado bajo Saludos cordiales, Walter
El 13/1/2007 19:47, Antonio Felix Conde dijo:
Querido Walter Marcial, Puedes prescindir de la "malicia". Nuestra compañera la Dra Taheri nos envía este caso solicitando nuestra opinión. No se trata en esta ocasión de un caso cerrado, sino de un caso que a ella le plantea dudas. Otra cosa. Os rogaría que en esta ocasión escribiérais en inglés, porque me da la impresión de que nuestra compañera no entiende muy bien la lengua de Cervantes. Aquellos que domineis el iraní podeis escribir en ese idioma. Saludos y muchas gracias.
El 13/1/2007 20:39, Romualdo Correia Lins Filho dijo:
Dear Dr. Diana I would like to know if the pictures were taken fom a well circunscribed lesion with pushing borders. If they were not, I think the images could be compatible with gynecomastia-like alterations of the female breast. In my opinion the images show ducts with florid hyperplasia of usual type. Figure 7 is more difficult to interpret but the other figures show what seems to me to be only ducts. They are sorrounded by edematous or myxoid stroma, although it is true that this stroma extends beyond the limits of the ducts. Figure 1 shows a concentration of nuclei aroud a duct, many of them small and round. It is a very low magnification but I think some of these cells are lymphocytes. Best regards Romualdo
El 14/1/2007 1:24, Manuel Torres Nàjera dijo:
I am going to give my opiniòn, though it is not my favorite topic, only because the case is of they will go and it seems to me to be interesting that my opiniòn comes fence up to the republic IRAN My diagnosis, is of benign Hiperplasia espitelial From Monterrey Mèxico
El 14/1/2007 14:21, Jesús Pérez García dijo:
Usual Epithelial Hyperplasia
El 14/1/2007 15:58, Jaime Arturo Mejia, MD dijo:
It is a ductal, proliferative lesion of a complex nature. The surrounding stroma is somehow loose/myxoid. The ductal structures are wide and "winding". Intraductal epithelial hyperplasia is evident with more than 4 layers, bridging phenomena is present but with a preserved "streaming" pattern (bridging in atypical hyperplasia is more "regular" and may look like "roman archs". An old pathology aphorism states that "you can only work with what you have", in this case microphotography quality is not as good as you would wish to step on a specific diagnosis beyond doubts. Is the stroma myxoid quality an artifact? Anyway, it surrounds semi-dilated ducts and is not of a desmoplastic appearance. I do not think of this lesion as a malignant invasive one. I suggest to consider a fibroepithelial lesion (a complex fibroadenoma) + ordinary moderate ductal hyperplasia.
El 14/1/2007 19:50, Giorgio Gherardi dijo:
Florid duct hyperplasia with focal features of atypical hyperplasia (mainly fig. 3). I don't know if the myxoid appearance of the stroma is true or only apparent (is it a frozen section?). Ciao a tutti!
El 15/1/2007 3:17, Jorge A. Galiano dijo:
Ductal Hyperplasia with features of atypical hyperplasia, read Azzopardi for more details.
El 15/1/2007 4:43, Victor Leonel Argueta dijo:
There are stroma with prominent myxoid changes and atypical ductal hyperplasia. Diagnosis: Fibroadenoma with atypical ductal hyperplasia.
El 17/1/2007 15:16, Fabio Tavora dijo:
Agree with Victor. There are changes in the stroma suggestive of fibroadenoma. The epithelial proliferation in my opinion fits well with ADH.
El 17/1/2007 19:14, Reynaldo Falcón-Escobedo dijo:
Dear Dr. Taheri: In my opinion your case is a fibroadenoma with florid hyperplasia. I don`t see atypia or in situ cacinoma. Best regards Reynaldo Falcòn-Escobedo San Luis Potosí, S.L.P. MÉXICO
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