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Lesion en espalda en mujer de 47 años/Lesion in the back of a 47-year-old woman
Mª Asunción Gómez Muñoz
y
Javier Ortiz Rodríguez Parets
Departamento de Anatomía Patológica
Hospital Universitario de Salamanca
Salamanca
37007
España
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Historia Clínica
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Mujer de 47 años a la que se le extirpa tumoracion de 3 cms de diametro máximo situada en tejidos blandos de la espalda.
47-year-old woman with a 3 cms mass in maximum diameter located in soft tissues of her back, that is excissed.
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Comentarios
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El 12/5/2009 0:33, Reynaldo Falcón Escobedo dijo:
Elastofibroma dorsal. Saludos a todos desde San Luis Potosí, México (por fortuna con cada vez menos casos de Influenza AH1N1)
El 12/5/2009 10:09, Leopoldo E. Santamaría dijo:
me impresiona que hay un fondo de tipo mixoide; azul alciano?...
El 12/5/2009 13:20, Romualdo Correia Lins Filho dijo:
Concordo com Dr. Reynaldo: ELASTOFIBROMA DORSAL. Acredito que a coloração para fibras elásticas nos revele bem mais detalhes do que o que vemos nesta imagem. Abraços de Caruaru Romualdo
El 12/5/2009 15:24, Patricia Cabaleiro dijo:
ELASTOFIBROMA DORSAL.- Se describe que el elastofibroma dorsal puede tener pequeñas cantidades de material mucoide intersticial.-
El 12/5/2009 21:19, Fidel Fernández dijo:
Todas las variables (edad, sexo, localización, cuadro morfológico) son corcondantes con el diagnóstico de elastofibroma. Sería útil una técnica de fibras elásticas (p.e. Weigert, Verhoeff, Orceína).
El 12/5/2009 22:34, Julio A. Diaz-Perez dijo:
Esta lesion es compatible en todo con un Elastofibroma de partes blandas, solo falta la positividad en coloraciones de elástico, vimentina y CD34 en las células fusiformes para concluir el diagnostico Saludos Julio A. Díaz-Pérez
El 13/5/2009 8:06, maria teresa tuñon dijo:
Hola, como leo el foro con frecuencia y no aporto , lo hago hoy aunque me equivoque. En esa zona puede ser tambien un lipoma de células fusiformes. Necesario S100 y CD34. El Cd 34 puede ser positivo a pesar de ser un lipoma. Un cordial saludo a cada uno.
El 13/5/2009 8:41, ALESSANDRO VITALI dijo:
El 13/5/2009 8:42, Emilio Mayayo dijo:
Por lo observado hasta el momento, me uno al diagnóstico emitido por la mayoria de participantes: Elastofibroma dorsal. Espero nos veamos en el Congreso conjunto de Sevilla y los que quieran disfrutar de patología infecciosa, en la reunión del Club verán unos casos excepcionales (casi tanto como los que son presentados en este foro). Un saludo a todos y en especial a nuestros hermanos mejicanos, que el A/H1N1 o A/H3N2, no puedan con su espíritu combativo. Emilio
El 13/5/2009 9:10, Isidro Machado dijo:
Elastofibroma. Un van Gieson, tricomica y CD34 apoyarían el diagnóstico. saludos Isidro Machado
El 16/5/2009 20:17, Antonio Félix Conde dijo:
Ya están disponibles un aumento mayor y la tinción de Orceina. Higher magnification and Orcein stain are already available. Saludos/ Regards
El 17/5/2009 15:40, MAURIZIO SPINELLI dijo:
ELASTOFIBROMA Saludos MILANO ITALY
El 18/5/2009 1:43, Hugo Góngora Jara dijo:
Elastofibroma dorsi con imágenes típicas de fibras elásticas en cortes longitudinales y transversales, confirmadas por la tinción con Orceína. Afectuosos saludos.
El 18/5/2009 13:38, Jorge Mogollon dijo:
Elastofibroma. Gracias
El 22/5/2009 0:17, Esther Contreras Valerio dijo:
Me parece tambien un Elastofibroma dorsal. Saludos. Esther.
El 25/5/2009 12:06, Adriana Bancalari dijo:
Elastofibroma , con la coloración especial se manifiestan las fibras elásticas ; además, se relaciona con la localización y edad.
Hacer un comentario a este caso
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Comentario del Autor
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La presencia de una proliferacion anormalmente intensa de tejido fibroelastico constituido por fibras fragmentadas, engrosadas y de aspecto aserrado, es el hallazgo morfologico caracteristico del Elastofibroma, lesión descrita en la mayoría de los casos en la región subescapular. Entidad de carácter benigno, el hecho de observarse con gran frecuencia en personas que han realizado un gran trabajo manual, ha sugerido una posible naturaleza reactiva y no neoplasica de la misma (1,2,3,4,5)
En nuestro caso nos encontramos ante un ejemplo de Elastofibroma de localización típica, en el que la presencia de fibras elásticas anómalas comienza a sospecharse con las técnicas habituales (HE) (Fig 1 y 2), siendo la técnica específica para fibras elásticas (Orceína) la que confirma plenamente el diagnóstico (Fig 3).
The presence of an abnormally intense proliferation of fibroelastic tissue constituted by fragmented, thickened fibers with serrated aspect, is the typical morphological finding of Elastofibroma, lesion described in most cases in the subescapular region. Entity of benign character, the fact of being observed very frequently in persons after performing a heavy and lasting manual work, has suggested a possible reactive nature rather than a neoplasic one (1,2,3,4,5)
In our case we are before Elastofibroma's example with typical location, in which the presence of elastic anomalous fibers begins to be suspected by the habitual technics (HE) (Fig 1 and 2), being the specific technic for elastic fibers (Orcein) the one to. fully confirm the diagnosis (Fig 3).
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Bibliografía
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1. Burton AL, Federico AC, McMasters KM. Elastofibroma: diagnosis and treatment of six cases. Am Surg. 2009 Apr;75(4):338-42 2. Yáñez S, Val-Bernal JF, Echevarría MA, Landeras R, Izquierdo J, Gallardo E Retrospective analysis of 6 cases of elastofibroma dorsi Actas Dermosifiliogr. 2008 Oct;99(8):644-7 3. Majeski J. Elastofibroma: a subscapular mass. Am J Surg. 2008 Jul;196(1):93-4 4. Dra. Inmaculada Catalina Fernández y Antonio Félix Conde Martín . Tumor de partes blandas en la espalda / Soft tissue tumor in the back. Foro de Diagnóstico por Imagen. UniNet. 5. Hisaoka M, Hashimoto H. Elastofibroma: clonal fibrous proliferation with predominant CD34-positive cells. Virchows Arch. 2006 Feb;448(2):195-9
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