|
|
|
Comentarios
|
|
|
El 4/10/2009 21:47, Ricardo Drut dijo:
Puede ser un Adenocarcinoma oncocítico (también denominado de células parietales) de estómago. La IHQ para demostrar mitocondrias puede ser de tulidad en el DD.
El 4/10/2009 22:08, Patricia Cabaleiro dijo:
Agregaría como dx diferencial: Gastritis aguda erosiva / hemorrágica (se ve un pigmento amarronado: ¿vinculable a píldoras de hierro?. Un Perls sería de ayuda.
El 5/10/2009 13:22, Bayardo Flores dijo:
Gastritis erosiva con presencia de pigmento marrone aparentemente refráctile, no al interno de macrófagos, hace pensar en una gastritis provocada por la ingestión tal vez escesiva de píldoras de hierro.
El 5/10/2009 17:19, Victor Linares dijo:
Saludos a todos, me auno a lo señalado por el Dr. Drut, un Adenocarcinoma de cèlulas parietales de estomago, hay que mencionar que solo existen 16 casos reportados a la fecha.
El 5/10/2009 18:22, Fidel Fernández dijo:
Mucosa gástrica corporal con erosión, congestión capilar y hemorragia. Resumen: Gastritis erosiva (hemorrágica). A destacar, además, el pigmento exógeno particulado y, probablente, refráctil, en relación quizás con el compuesto causante de la erosión gástrica.
El 5/10/2009 22:35, Jorge Mogollón dijo:
Mucosa gástrica con erosión focal aguda asociada a terapia ferrosa. No se observa neoplasia. Gracias. ( Hongxiu,J. Yardley,J.H.: Arch Pathol Lab Medicine 2004;128:821)
El 5/10/2009 23:10, Romualdo Correia Lins Filho dijo:
Caros amigos Como bem observaram Patricia Cabaleiro e vários outros é muito chamativa a presença de pigmento pardo de aparencia cristalina na superfície necrótica e hemorrágica da mucosa. Portanto, concordo com o diagnóstico de gastrite erosiva/hemorrágica associada à terapia ferrosa ("iron pill gastritis"). Abraham SC,Yardley JH, Wu TT. Erosive Injury to the Upper Gastrointestinal Tract in Patients Receiving Iron Medication: An Underrecognized Entity. Am J Surg Pathol 1999;23:1241-1247. Abraços a todos Romualdo
El 6/10/2009 2:42, Joyce Tarnowsky Leitão dijo:
Na minha opinião trata-se de mucosa de padrão corpo/fundo com erosão e muitos microtrombos nos capilares. Estes aspectos sugerem gastrite isquêmica. Grata pela oportunidade de ser participante desse forum.
El 6/10/2009 6:46, josemari arrinda yeregui dijo:
Mi primera impresion y desde mi ignorancia, water melon gastritis, luego al leer todos los comentarios me apunto a lo que desconocía, lo de la gastritis secundaria a Terapia férrica, Muchas gracias a todos por compartir vuestros conocimientos en este foro !!
El 6/10/2009 16:39, Mário Rodrigues Montemor Netto dijo:
Gastrite aguda erosiva hemorrágica. Pseudohipertrofia reativa de células parietais. Pigmento a esclarecer.
El 7/10/2009 9:07, Fidel Fernández dijo:
Este caso tan ilustrativo está dando pié a valorar, con los aumentos y áreas que se nos muestran: a) Entre una lesión benigna (gastritis erosiva) y una maligna (adenocarcinoma). b) La causa de la gastritis erosiva y, por tanto, de la hemorragia gástrica. En relación al primer punto, hace muchos años, Isaacson publicó un magnífico trabajo sobre biopsias gástricas que se podían confundir fácilmente con procesos malignos (Isaacson P. Biopsy appearances easily mistaken for malignancy in gastrointestinal endoscopy. Histopathology 1982; 6: 377-89). En cuanto al segundo punto, repasando las causas de gastritis erosiva (AINEs y aspirina, alcohol, gastropatía hipertensiva, otros fármacos como hierro, potasio, ácido valpróico, quimiterápicos, radiación, uremia, etc.), la morfología-histoquímica del pigmento y, sobre todo, los antecedentes clínicos probablemente nos clarifiquen definitivamente la situación del paciente.
El 11/10/2009 8:44, Manu Manrique dijo:
Hola a todos: yo como dice Jose Mari Arrinda, desde mi ignorancia, la primera impresión al ver las fotos aunque llama mucho la atención a poco aumento y asusta, luego no me da la sensación de que sea tumoral, y me gusta la opción que han dado varios foreros sobre el pigmento y la posible toma de hierro.
El 12/10/2009 3:54, Victor Leonel Argueta Sandoval dijo:
Mucosa gástrica corporea, que en su evaluación muestra células parietales y principales. Hay cambios de edema y regenerativos, mostrando en la superficie hemorragia, mas el material marrón referido. Cuadro histológico es compatible con GASTRITIS EROSIVA. El material marrón debe definirse, que suele ser más facil por la historia clínica.
El 12/10/2009 17:15, Miguel Angel Carrasco dijo:
Como bien apuntan varios compañeros, no me parece tumoral y lo más probable vistos los antecedentes y el pigmento de apariencia férrica, opino que se trata de una gastritis erosiva inducida por terapia férrica.
Hacer un comentario a este caso
|
|
|
|
