Queridos colegas,
Damos por concluida la discusión del caso Lesión cutánea en la oreja.
Efectivamente, en la lesión existe un depósito de calcio bajo la epidermis que, por tratarse de un niño,
corresponde a la entidad conocida como nódulo subepidérmico calcificado, descrita por Winer en 1952.
Aunque el proceso se considera idiopático, algunos autores creen que puede deberse a traumatismos locales,
dada la frecuencia con que las lesiones se presentan en la oreja. De aceptar esta teoría, el NSC correspondería más bien a una
calcificación distrófica postinflamatoria, que era una de las posibilidades apuntadas por el Dr. Ernesto Moro.
Como también se ha dicho, otras teorías sugieren la existencia primaria de células névicas o verrugas vulgares,
pero la presencia de las mismas es inconstante.
Finalmente, os recomiendo leer el artículo sugerido por el Dr. Mario Linares, en que el Profesor Mascaró (cuya formación
es de influencia francesa), defiende que el término nodule debería reservarse para las lesiones inflamatorias focales
exclusivamente. Por el contrario, los dermatólogos de la escuela anglosajona engloban bajo esta denominación tanto
las lesiones subcutáneas de naturaleza inflamatoria como las de origen tumoral. No obstante, en cualquiera de las dos
acepciones puede haber una disrupción de la epidermis, tanto porque el nódulo inflamatorio se ulcere como porque se
produzca una eliminación transepidérmica de algún componente de la lesión tumoral (ej. calcio).
Gracias a todos por la participación.
Un saludo.
Angela Hernández.
Dermatología.
Hospital General Yagüe.
Burgos. España.